المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الادوية \ اسم الدواء\دواعي الاستعمال\الجرعة\ الى اخره



علي الزاملي
12-07-2008, 01:03 AM
اسم الدواء

أتورفاستاتين





اسماء أخري له

ليبيتور- أتور- ليبونا- ليبوكول- ليبيليس.


دواعي الاستعمال
بالإضافة إلي التنظيم الغذائي لعلاج إرتفاع الكوليسترول و الدهون الثلاثية في الدم.
كما يستخدم للوقاية من الجلطات لدي مرضي إرتفاع الكوليسرول في الدم و للتقليل من إحتمال الوفاة نتيجة اسباب متعلقة بالقلب.

كيفية الاستعمالا لجرعة في الكبار:
قرص واحد 10 مجم مرة واحدة يومياً و يمكن زيادتها حتي 80 مجم بحد أقصي علي حسب الإستجابة.
الآثار الجانبية
صداع, تورم بالأطراف, ضعف, دوخة, هرش, ألم بالمعدة, إمساك, إنتفاخ, و قد يسب ألم بالعضلات أو المفاصل و الظهر.
الدواء يمكن أن يسبب إرتفاع في إنزيمات الكبد, ضرر للعضلات, و ألتهاب البنكرياس.
يجب إيقاف العلاج و إخطار الطبيب فوراً إذا شعرت بألم في العضلات, ضعف عام أو إرتفاع غير مبرر لدرجة الحرارة.
يجب عمل تحليل لوظائف الكبد قبل بدء العلاج و بشكل دوري أثناء استخدامه كل ثلاثة أشهر.
موانع الاستعمال:الحساسية للدواء أو مشتقاته .
أمراض في الكبد أو أرتفاع في إنزيمات الكبد.
الحمل.
يستخدم بحذر: للمرضي الذين لديهم تاريخ مرضي بأمراض ف الكبد أو من يشربون الكحوليات بكثرة.
التفاعلات الدوائية
الأدوية التالية يمكن أن تزيد من الأثار الجانبية للدواء بشكل خطير: كلاريثروميسين, سيكلوسبورين, دلتيازيم, أريثروميسين, فلوفوكسامين, أريثروميسين, فلوكونازول, إتراكونازول, كيتوكونازول, ميكونازول,كلوفيبريت, فينوفيبريت, جمفيبروزيل, و النياسين, و فيراباميل) لذا يجب تجنب أستعمالها.
الآثار الجانبية للدواء ليفوثيروكسين يمكن أن تزيد إذا أستعمل في نفس الوقت مع الدواء.
الدواء يمكن أن يزيد من تركيز الديجوكسين و الإثينيل أسترادايول( أقراص منع الحمل) في الدم.
أدوية الحموضة يمكن أن تقلل من تركيز الدواء في الدم.
الطعام: عصير الجريب فروت يمكن أن يزيد من تركيز الدواء في الدم لذا يجب تجنبه.
الأعشاب: عشبة سان جون يمكن أن تقلل من تأثير الدواء.

الحمل و الرضاعة
الدواء يمنع تماماً أثناء الحمل نظراً لخطورته علي الجنين.
الدواء لا يجب أستعماله لمن ترضع رضاعة طبيعية.

الجرعة الزائدة
لا يوجد علاج محدد لها. فقط ضع المريض تحت الملاحظة الطبية

إذا نسيب جرعة

قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.



الحفظ

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.

احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة.
لا تخزنه في الحمام.
احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

علي الزاملي
12-07-2008, 01:06 AM
ليدوكائين



الليدوكائين،Lidocaine ، C14H22N2O عقار ينتمي إلى عائلة أدوية المخدّر الموضعي . عند وضعه على الجلد، ينتج شعور بإزالة الألم وذلك بقمع الإشارات في نهايات العصب في الجلد. دهان الليدوكائين الموضعي يستعمل للتخفيف من الألم والإنزعاج الناتج عن عدوى فيروس الهيربس الذي يصيب الجلد.

آلية التأثير

الليدوكائين مخدر موضعي ذو روابط أميدية, يعمل على تحسين الغشاء الخلوي للخلية العصبية ويمنع النبضات على طول العصب.

الليدوكائين يصرف فقط بوصفة طبّية.

قبل الاستعمال

النقاط التالية يجب أنْ تؤخذ بالإعتبار:
الحساسية
الحمل، لم يُدرس تأثيره على النساء الحوامل.
الرضاعة من الصدر — تعبر كميات صغيرة من الليدوكائين إلى حليب الصدر. من الأفضل النقاش مع الطبيب.
الأطفال — الدراسات على هذا العقار أجريت فقط على المرضى البالغين، وليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ كريمات الليدوكائين الموضعية لدى الأطفال مع مجموعة الأعمار الأخرى.
المُسِنّون، العديد من الأدوية لم ُتدرس بشكل محدد لهذه الفئة. لذا، لا يُعْرَف تأثير العقار عليهم. ليس هناك معلومات معيّنة تُقارن إستعمالَ دهون الليدوكائين الموضعية لدى المسنين مع مجموعةِ الأعمار الأخرى.
الأدوية الأخرى، قد يتسبب بمشاكل صحية لدى أستعماله مع أدوية أخرى، يجب إستشارة الطبيب.
الاستعمال الصحيح
لا يجب وضع هذا العقار على الجروح المفتوحة، أو الحروق.
لا يجب وضع هذا العقار في العين، لأحتمال حدوث إشكالات حادة. عند دخولها في العين تَغْسل العين فورا بالماء وتغطى حتى يعود الإحساس فيها. يجب الإتصال أيضا مع الطبيب.
لا مشكلة من إرتداء الملابس فوق الدواء.
يستخدم الليدوكائين كمخدر موضعي في حالات زرق الأدوية عضليا وفي الجل المستخدم في الحروق الموضعية (ليدوكائين جل)

التحذيرات

يستعمل بحذر عندما تكون المخاطيات ملتهبة, وكذلك عندما يطبق على الأغشية المخاطية. لايستعمل لفترة طويلة.
الآثار الجانبية:

الجرعة والإعطاء

يستعمل الجل 1-3 مرات يومياً.
يجب ألا تتجاوز الجرعة المأخوذة في كل مرة 5-10غ.

علي الزاملي
12-07-2008, 01:09 AM
خافضات سكر الدم الفموية

ميتفورال مضغوطات 500 ملغ ،850 ملغ
الأسم العلمي
ميتفورمين هيدروكلورايد


التركيب
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي500 أو850 ملغ ميتفورمين هيدروكلورايد


الأستطباب والاستخدام
يستعمل المستحضر لمعالجة الداء السكري لدى البالغين ( داء السكري من النمط II ) وخاصة في حالة فرط الوزن، وإذا كانت المعالجة بالحمية لوحدها أو النشاط الرياضي غير كافيين.


الجرعة
تحدد مقدار الجرعة اليومية من ميتفورال من قبل الطبيب المعالج وبشكل شخصي وبالنسبة لكل مريض على حده، وبشكل عام فإن الجرعة اليومية هي مضغوطة واحدة من عيار 850 صباحاً وأخرى مساء بفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها بعد الطعام، أو 3-4 مضغوطات من عيار 500 ملغ يومياً وعلى دفعتين إلى 1- 2مضغوطة من كل دفعة وبفاصل 12 ساعة ويفضل تناولها أيضاً بعد الطعام، وينصح بدء المعالجة بجرعة بدئية من مضغوطة واحدة يومياً من عيار 850 ملغ أو 1-2 مضغوطة من عيار 500 ملغ وتُزاد تدريجياً إذا دعت الضرورة ومع ذلك فيجب عدم تجاوز جرعة 3 مضغوطات من عيار 850 أو 5 مضغوطات من عيار 500 ملغ.


يجب على المريض احترام الجرعات الموصوفة من الطبيب المعالج والحمية الغذائية مع إجراء نشاط رياضي مناسب.


التغليف
عبوة تحوي 40مضغوطة لعيار 500ملغ
عبوة تحوي 20 أو 30مضغوطة لعيار 850ملغ

Say Cheese
12-07-2008, 01:11 AM
علي الزاملي

يعطيك ألف .. ألف عافية ..

موضوع مفيد جداً ..

*
شكر جزيل .،

علي الزاملي
12-07-2008, 01:12 AM
ايبربروفين
مضاد التهاب غير سيرويدي لمعالجة الروماتيزم, مسكن

الوصف

يستطب ايبوبروفين من أجل تأثيراته المسكنة للألم و المضادة للالتهاب في معالجة التهاب المفاصل الرثوي (بما فيه التهاب المفاصل الرثوي الشبابي، أو داء ستيل) و التهاب الفقار الرثوي و الفصال العظمي و الاعتلالات المفصلية الأخرى غير الرثوية.


التركيب

كل 5 مل من المعلق الفَمَوي تحتوي على: إيبوبروفين 100 ملغ ، 200 ملغ.

الاستطباب

يستطب ايبوبروفين من أجل تأثيراته المسكنة للألم و المضادة للالتهاب في معالجة التهاب المفاصل الرثوي (بما فيه التهاب المفاصل الرثوي الشبابي، أو داء ستيل) و التهاب الفقار الرثوي و الفصال العظمي و الاعتلالات المفصلية الأخرى غير الرثوية.
في الحالات الرثوية الأخرى غير المفصلية فإن الايبوبروفين يوصف لحالات خاصة مثل تصلب الكتف و التهاب المحفظة و التهاب الجراب و التهاب الوتر و التهاب غمد الوتر و ألم أسفل الظهر ، كما يمكن استعمال ايبوبروفين في علاج إصابات الأنسجة الرخوة مثل الوثي والإجهاد.
يستطب ايبوبروفين لتأثيره المسكن للألم لمعالجة الآلام الخفيفة و المتوسطة مثل آلام عسر الطمث و آلام الأسنان و الآلام ما بعد العمليات الجراحية و للتخلص من أعراض الصداع بما في ذلك الشقيقة.


مضادات الاستطباب

يجب عدم إعطاء ايبوبروفين للمرضى الذين لديهم قصة قرحة أو لديهم قرحة هضمية فعالة.
لا يعطى ايبوبروفين للمرضى الذين ظهر لديهم تفاعلات تحسسية و ذلك استجابة للإيبوبروفين أو الأسبيرين أو أي أدوية أخرى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.


آثار جانبية

معظم التأثيرات غير المرغوبة كانت تأثيرات معدية معوية: غثيان، اقياء، اسهال، تخمة، ألم بطني، التهاب المعدة التقرحي.

وبتكرار أقل : التهاب المعدة، القرحة العفجية، القرحة المعدية و الانثقاب المعدي المعوي.
سجلت تفاعلات تحسسية بعد العلاج بالايبوبروفين.
سجلت حالات من الوذمة عند المعالجة بالايبوبروفين.


التأثير الدوائي

يجب أخذ الإحتياط لدى المرضى الذين يتناولون أي من الأدوية التالية حيث ذكر وجود تداخل دوائي بين ايبوبروفين و بينها:
خافضات الضغط الشرياني، المدرات، الغليكوزيدات القلبية، الليتيوم، سيكلوسبورين، ميفيبريستون، الكورتيزونات، مضادات التخثر، المضادات الحيوية الكينولونية.


الجرعة

البالغين: الجرعة المعتمدة من ايبوبروفين هي 1200 ملغ إلى 1800 ملغ في اليوم مقسمة إلى جرعات. عند بعض المرضى يمكن المُحافَظَة على جرعة 600 مِلغ إلى 1200 ملغ في اليوم.
في الحالات الحادة أو الشديدة من الممكن أن تساعد زيادة الجرعة في السيطرة على الحالة الحادة بشرط أن لا تزيد الجرعة اليومية عن 2400 ملغ مقسمة إلى جرعات.
الأطفال:
- لتخفيض الحرارة و لتخفيف الألم البسيط و المعتدل فان الجرعة اليومية هي 20ملغ\كغ و بجرعات مجزأة.
- الأطفال أقل من 30كغ: لا يجوز للجرعة الاجمالية المعطاة خلال 24 ساعة أن تتجاوز 500 ملغ و لا ينصح بإعطاء الإيبوبروفِن للأطفال الذين ينقص وزنهم عن 7 كغ.
- عِند الأطفال في الاستعمالات الأخرى: يمكن زيادة الجرعة اليومية من الشراب حتى 40ملغ\كغ و بجرعات مجزأة.


تحذيرات

-يجب عدم أخذ الدواء لأكثر من عشر أيام كمسكن للألم أو أكثر من ثلاثة أيام كخافض للحرارة ما لم يوصف من قبل الطبيب.
- انه من المهم وبشكل خاص عدم تناول ايبوبروفين خلال الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل ما لم يوصف من قبل الطبيب لأنه قَد يسبب مشاكل عند الجنين، أو صعوبات أثناء الولادة.


العبوات

عبوة تحتوي على 100 مل (100 ملغ) من المُعَلَّق.
عبوة تحتوي على 200 مل (200 ملغ) من المُعَلَّق.

المرجع : asiapharma

نوارة نور
12-07-2008, 01:14 AM
موووووضوع متميز...
تسلم أخي الكريم الزاملي,,
و بانتظار المزيد,,
تحيتي و دمتم بصحة وسلامة.

علي الزاملي
12-07-2008, 01:16 AM
لوبيراميد

التعبئة والتركيب

عبوة تحوي 20 كبسولة. كل كبسولة تحوي 2 ملغ لوبيراميد هيدروكلورايد.


الخواص


لوبيراميد هيدروكلورايد مشابه مورفيني صنعي يقوم بتثبيط حركة المعي كما يقوم أيضاً بتخفيف الإفرازات الهضمية.


آلية التأثير والتأثيرات الدوائية


يعمل لوبيراميد هيدروكلورايد عن طريق إبطاء حركة المعاء والتأثير على حركة الماء والشوارد عبر الأمعاء.


الحركة الدوائية والاستقلاب


يتم امتصاص حوالي 40% من الجرعة ا لمأخوذة عن طريق الفم من لوبيراميد هيدروكلورايد عن طريق الجهاز الهضمي لتتعرض للاستقلاب في الكبد وتنطرح عن طريق البراز من خلال الصفراء بشكل مستقلبات مرتبطة غير فعالة. ينطرح قسم ضئيل من هذه الجرعة عن طريق البول، ويصل قسم ضئيل من الجرعة بشكل فعال إلى الدم. يبلغ عمر نصف انطراح لوبيراميد هيدروكلورايد حوالي 10 ساعات.


الاستطباب


يستخدم لوبيراميد لضبط وتخفيف أعراض حالات الإسهال غير النوعي ولمعالجة أعراض الإسهال المزمن المترافق مع التهاب الأمعاء أيضاً. كذلك يمكن استخدامه لتديبر حالات فتح شرج صنعي في الكولون أو في المعي اللفائفي، عن طريق إنقاص حجم المفرغات.


مضادات الاستطباب


يجب عدم استخدام الدواء عند المرضى المفرطي الحساسية تجاه المركب أو في الحالات التي يجب تجنب حدوث الإمساك فيها.


التأثيرات الجانبية



التأثيرات الجانبية، التي يمكن أن تحدث من جراء استخدام لوبيراميد: آلام بطنية، غثيان، إمساك، جفاف الفم، دوخة، تعب جلدي.


التحذيرات

يجب استخدام لوبيراميد بحذر عند المرضى المصابين بقصور كبدي وكذلك عند الأطفال. كما يجب عدم إعطاء لوبيراميد للمرضى المصابين بالزحار أو في حال كون الإمساك عرضاً يجب تجنبه. يجب ألا يعطى لوبيستوب إلى المرأة المرضع أو الحامل إلا عند الضرورة الملحة.


زيادة الجرعة

ينتج عن زيادة الجرعة المسموح بها من مادة لوبيراميد هيدروكلورايد شلل المعي وتثبيط الجملة العصبية المركزية، وغالباً ما يكون الأطفال أكثر حساسية لتثبيط الجملة العصبية المركزية من البالغين.

تتم معالجة زيادة الجرعة من لوبيراميد بإجراء غسيل معدة وإعطاء الفحم المنشط عن طريق الفم، كما يجب إعطاء النالوكسون في حال ملاحظة بدء حدوث تثبيط الجملة العصبية المركزية.


الجرعة


البالغون:
في حالات الإسهال الحاد يجب البدء بكبسولتين وإتباعهما بكبسولة واحدة عند استمرار الإسهال، وحتى 8 كبسولات يومياً. الجرعة الإعتيادية اليومية في حالات الإسهال الحاد هي 3-4 كبسولات.

أما في حالات الإسهال المزمن فيجب إعطاء 2-4 كبسولات يومياً بجرعات منفصلة، ولمدة 10 أيام. على أن لا تتجاوز الجرعة 8 كبسولات يومياً.

الأطفال:
يجب عدم ا ستخدام لوبيراميد هيدركلورايد عند الأطفال دون سن الرابعة.

4-8 سنوات: /1/ ملغ 4 مرات يومياً لمدة 3 أيام.

9-12 سنة: كبسولة واحدة من لوبيستوب 4 مرات يومياً وحتى 5 أيام.

المرجع : deltapharma

علي الزاملي
12-07-2008, 01:20 AM
صوديوم ديكلوفيناك

- صوديوم ديكلوفيناك 0.1 غ / 100 مل
- الشكل الصيدلاني: قطرة عينية عقيمة
- الفئةالعلاجية: مضاد التهاب غير ستيروئيدي


التعبئة والتركيب

عبوة زجاجية تحوي: 5 مل.
كل 100 مل تحتوي على ديكلوفيناك صوديوم 0.1 غ.


الخواص
فولتالينا قطرة عينية عقيمة تحوي ديكلوفيناك الصوديوم، وهو مضاد التهاب غير ستيروئيدي يملك صفات مسكنة، غير أن آلية تأثيره غير معروفة تماماً. ديكلوفيناك صوديوم مثبط للبروستاغلاندين حتى عند استعماله موضعياً. أظهرت الدراسات السريرية أن ديكلوفيناك صوديوم يثبط من تقبض الحدقة أثناء جراحة الساد وأنه يخفف من الالتهاب الذي يلي العمليات الجراحية. يصل مستوى ديكلوفيناك صوديوم في السائل الدمعي إلى 500 نانوغرام/غرام عند جرعة تساوي 3-16 قطرة. لم يكشف في البلاسما عن ديكلوفيناك صوديوم مما يدل على أن الامتصاص الجهازي الذي يلي استعمال القطرة ضئيل للغاية.


الاستطباب


الوقاية قبل وبعد العمليات الجراحية (الساد مثلاً).
بعد رضوض القرنية والملتحمة غير الإنتانية.


مضادات الاستطباب


التحسس نحو ديكلوفيناك صوديوم أو أحد مكونات المستحضر.
التحسس نحو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.


التأثيرات الجانبية


حرقة عابرة عند 5-15% من المرضى، لا تستدعي التوقف عن العلاج.


الاحتياطات


- لا ينصح باستعمال المستحضر أثناء فترة الحمل والإرضاع (لم يثبت أمان استعمال المستحضر).
- لا ينصح باستعمال المستحضر عند الأطفال (لم يثبت أمان استعمال المستحضر عند المرضى دون الـ 16 من العمر).
- يمكن أن يحجب المستحضر أعراض الإنتان وبالتالي يجب استعماله تحت إشراف الطبيب.
- ليس هناك من احتمال حدوث تسمم حاد (تحوي الـ 5 مل على 3% من الجرعة الموصى بها فموياً للبالغين).
- يمكن استعماله بالمشاركة مع مضادات الالتهاب الستيروئيدية.
- عدم ارتداء العدسات اللاصقة أثناء المعالجة بالمستحضر.


الجرعة


بحسب إرشادات الطبيب.
قطرة واحدة 4-5 مرات يومياً.


الحفظ والتخزين

يحفظ المستحضر في الدرجة 25 – 30 مئوية.

المرجع : deltapharma

علي الزاملي
12-07-2008, 01:23 AM
فلوروكوينولونيس


التعريف
فلووروكوينولونيس هي الادوية التي تقتل البكتيريا او تمنع
نموها


الغرض
فلووروكوينولونيس هي مضادات والادوية المستخدمة لعلاج الامراض التي تسببها الكائنات المجهريه. يصف الاطباء هذه الادوية لحالات العدوى البكتيريه في اجزاء كثيرة من الجسم. على سبيل المثال ، فهي تستخدم لعلاج العظام والاصابات المشتركة ، والالتهابات الجلديه ، التهابات المسالك البوليه ، والتهاب البروستات ، الالتهاب الشعبي والالتهاب الرئوي والسل وبعض الامراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي) ، وبعض الامراض التي تصيب الناس


الوصف
فلووروكوينولونيس لا تتوافر إلا بوصفة الطبيب ، وتباع على شكل حبوب وحقن . ومن أمثلة هذه الادوية موكيفلوكاكين (افيلوك) سيبروفلوكساسين (cipro) وفلوكاكين (فلوكين) ليفوفلوكاكين (ليفاكوين) لوميفلوكاكين (ماكاكوين) نورفلوكاكين (نوروكين) ينوكاكين (بينيتريك) غاتيفلوكاكين (تيكوين) ، وسبارفلوكاكين (زاغام)


جرعة
الجرعه الموصى بها تتوقف على نوع وقوة فلووروكوينولوني
. لا تتوقف عن تعاطي المدواء بمجرد الاعراض تبدأ في التحسن. الاعراض قد تعود اذا كان العقار وقف قبل الاوان.
فلووروكوينولونيس العمل على أفضل وجه عندما تكون في مستويات ثابتة في الدم. وللمساعدة فى الحفاظ على مستويات ثابتة ، اخذ جرعة الدواء في اوقات متباعده بشكل متساو خلال النهار والليل. لا تفوت اي جرعة. للحصول على افضل النتائج ، وتأخذ هذا الدواء مع كوب كامل من المياه وعدة اكواب تشراب طوال اليوم ، كل يوم اثناء فترة العلاج. المياء سيساعد على منع بعض الآثار الجانبية. بعض فلووروكوينولونيس ينبغي ان تؤخذ على معدة فارغه ؛ آخرون يمكن ان تؤخذ مع الوجبات.



الاحتياطات
سوء استخدام المضادات الحيويه يمكن ان تشجع سلالات مقاومه من البكتيريا لتطوير وتكاثر , ثم يصبح من الصعب ، بل من المستحيل ، ان يعالج.
وتشير الابحاث الى ان فلووروكوينولونيس قد يسبب مشاكل في نمو العظام عند الأطفال والمراهقين. الرضع والاطفال والمراهقين والحوامل والمرضعات من النساء لا ينبغي اتخاذ هذا الدواء الا اذا وجه الى ذلك الطبيب.


استدعاء طبيب فورا اذا كان اي من هذه البوادر خطيرة تحدث كردة فعل :

تورم في الوجه والحنجره
صعوبة البلع
ضيق الانفاس
سرعة نبض القلب
توخز الاصابع ، او اصابع القدم
الحك
فقدان الوعي

بعض فلووروكوينولونيس قد يضعف اوتار العضل في الكتف.
هذه الادوية تجعل بعض الناس يشعرون بنعاس ، تشويش ، دوار ، او اقل يقظه. لمن يأخذ هذه الادوية ينبغي الا يدفع ، واستخدام آلات أو أي شيء اخر يمكن ان يكون خطيرا حتى تبين لهم كيف يؤثر عليهم الدوء.

هذا الدواء قد يؤدي الى زيادة الحساسيه لضوء الشمس. فالتعرض للشمس يمكن ان يحدث حرق الشمس الشديد او الطفح. لذلك يجب تفادي التعرض المباشر لضوء الشمس ، وخصوصا ما بين 10 و 3 بعد الظهر ؛ ارتداء القبعه.تغطي الاذرع والارجل ؛ استخدام حاجبه الاشعه الشمسيه

لا تأخذ انتي اسد التي تحتوي على الالومنيوم والكالسيوم او المغنيسيوم فى نفس الوقت مع فلووروكوينولونيس. اذا ان الانتي اسد يلزم أخذها على الاقل قبل ساعتين او ساعتين بعد اخذ نورفلوكاكين وفلوكاكين او على الاقل اربع ساعات قبل او بعد ساعتين من اخذ سيبروفلوكساسين. تتبع نفس التعليمات لاتخاذ سوكرالفاتي (كارافاتي) ، وهو دواء يستخدم لعلاج قرح المعده وغيرها تهيج في جهاز الهضمي والفم.



قبل استخدام فلوروكوينولونيس ينبغي التأكد من خلوهم من :

أمراض الكبد ,أمراض الدماغ أو النخاع الشوكي ، تصلب شرايين في المخ ، الصرع ، وغيرها من الاضطرابات .


الآثار الجانبية

الاكثر شيوعا هي الاثار الجانبية خفيفة والاسهال والغثيان والقيء والام المعده او البطن ، والدوخة ، والخمول ، ومشاكل النوم ، والصداع.


اذا كان أي من الآثار الجانبية التالية تحدث يجب مراجعة الطبيب فورا :

الطفح الجلدى او غيرها من مشاكل جلديه مثل الحك ، والقشره ، او الاحمرار
والحمى ,هلوسه, تشنج ,توخز الاصابع ،الألم حيث تم حقن الدواء (دائم بعد الحقن) , تورم في الوجه أو الرقبه.


تفاعلات

فلوروكوينولونيس قد تتفاعل مع بعض الادوية الاخرى. وعندما يحدث هذا ، اثار احدهما او كليهما قد تتغير او خطر الاثار الجانبية يمكن ان تكون اكبر. لمن يأخذ فلوروكوينولونيس.


ومن بين الأدوية التي قد تتفاعل مع فلوروكوينولونيس هي :

انتي اسد التي تحتوي على الالومنيوم والكالسيوم او المغنيسيوم
الادوية التي تحتوي على الحديد او الزنك ، الكافايين ,عقاقير تخفيف الدم مثل الورفرين (المنجلي) ,امينوفلين ، ثيوفيلليني

علي الزاملي
12-07-2008, 01:27 AM
أموكسيسللين / كلافيولينيت


اسم الدواء
أموكسيسللين/كلافيولينيت


اسماء أخري له
أوجمنتين- هاي بايوتيك- كيورام- دلتاكلاف- ميجاموكس- ماجنا بيوتيك- ايموكسكلاف- كلافوكس.


دواعي الاستعمال

عدوي الجهاز التنفسي السفلي, إلتهابات الإذن الوسطي, إلتهاب الجيوب الأنفية, إلتهابات الجلد , و إلتهابات الجهاز البولي. و خاصة تلك الحالات التي تعاني من مناعة من تأثير الأموكسيسللين بمفرده.


كيفية الاستعمال

الدواء يحتوي علي مادتين و يكتب التركيز كمجموع للمادتين معاً فمثلا أوجمنتين 625 عبارة عن( أموكسيسللين 500 + كلافيولينيت 125) تحسب الجرعة علي حسب محتوي الدواء من مادة الأموكسيسللين.
يفضل أخذه مع الطعام حتي لا يسبب متاعب بالمعدة. و يجب إكمال كورس العلاج بالكامل كما حدده الطبيب المعالج.
الجرعة المعتادة هي: في الكبار: 250 مجم كل ثماني ساعات أو قرص 500 مجم كل 12 ساعة. و لعلاج الحالات الأشد من العدوي يمكن استخدام 500 مجم كل ثماني ساعات أو 875 مجم كل 12 ساعة.
الأطفا ل لاكثر من 40 كجم وزن: نفس جرعة الكبار.
الأطفال أقل من 40 كجم وزن: تحسب الجرعة علي حسب الوزن, 25-45 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم علي جرعتين أو ثلاثة في اليوم.
أما في حالة ألتهاب الأذن الوسطي فتحسب الجرعة علي أساس 90 مجم و تعطي مقسمة علي جرعتين يومياً لمدة عشرة ايام كاملة.
الأطفال الرضع أقل من ثلاثة أشهر من العمر:
30 مجم لكل كجم من وزن الجسم في اليوم و تقسم كل 12 ساعة.
مرضي أختلال وظائف الكلي:
Clcr 10-30: يستخدم 250-500 مجم كل 12 ساعة.
Clcr <10: يستخدم 250-500 مجم كل 24 ساعة.

الآثار الجانبية
الدواء قد يسبب التوتر, الأرق, و الدوخة.
كما قد يسبب الغثيان, القئ, الإسهال. و ألتهاب المهبل.
أيضاً نقص عدد الصفائح الدموية, و نقص كرات الدم البيضاء, كما قد يسبب حساسية في صورة طفح جلدي, هرش. و أيضاً نمو بعض الميكروبات الأخري.
في حالة حدوث أسهال يجب إبلاغ الطبيب فوراً.



موانع الاستعمال:المرضي الذين لديهم حساسية من الدواء أو من مشتقات البنسلين عموماً
المرضي الذين أصيبوا بمتاعب سابقة في الكبد أو المرارة نتيجة استخدام الأموكسيسللين.
الأستعمال الطويل قد يسبب عدوي بكتيرية أخري.
التفاعلات الدوائية
ألوبيورينول: يزيد من أحتمال حدوث طفح جلدي إذا استخدما معاً.
مضادات التجلط: يزيد تأثيرها عند استعمالها مع الدواء.
بروبنيسيد: يقلل من قدرة الجسم علي التخلص من الدواء و يرفع من تركيزه في الدم. تجنب استعمالهما معاً
ميثوتريكسيت: استخدام الدواء بجرعات عالية معه يتداخل في قدرة الجسم علي التخلص منه و قد يسبب زيادة سمية في الجسم. لذا يجب ملاحظة الآثار الجانبية عند استعمالهما.
أقراص منع الحمل: تقل فاعليتها في حالة استخدام الدواء لذا يجب الحرص و استخدام وسائل أخري للوقاية من الحمل.
الحمل و الرضاعة

الدواء يمكن استعماله أثناء الحمل إذا رأي الطبيب المعالج ضرورة ذلك. الدواء يفرز في لبن الأم لذا يجب استعماله بحرص أثناء الرضاعة الطبيعة.


الجرعة الزائدة

قد تسبب ألم بالمعدة, إسهال, دوخة, طفح جلدي, قئ و تشنجات. يتم عمل غسيل معدة بعد تناول الجرعة الزائدة بأقل من أربع ساعات لكي يكون فعال و كذلك يمكن محاولة أحداث قئ للتخلص من الدواء. ثم يتم إعطاء فحم نشط لأمتصاص الباقي منه.


إذا نسيب جرعة


قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.

و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة.



احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.


التخزين


احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.
الدواء الشراب يجب وضعه في الثلاجة بعد حله بالماء مباشرة. و يستخدم خلال 10 أيام فقط.

علي الزاملي
12-07-2008, 01:40 AM
ألجينات الصوديوم

التركيب
ألجينات الصوديوم.......5.00 غ
بيكاربونات الصوديوم...2.67غ
الشكل الصيدلاني
مزيج معلق للشرب في قارورة سعتها250 ملل
الفئة الصيدلانية والعلاجية
مضاد الارتداد- مضاد الحموضة
دواعي الاستخدام
يوصف هذا الدواء في علاج الارتداد المعدي البلعومي الذي يسبب حرقة المعدة، صعود و ارتجاع حوامض و حرقات المعدة
احتياطات الاستخدام
في حالة الحمية الغذائية الخالية أو قليلة الملح يجب الأخذ بعين الاعتبار محتواه من الصوديوم( 145 ملغ في كل ملعقتين صغيرتين)
اضافة الى استعمال هذا الدواء، ينصح باستخدام بعض القواعد الصحية و الغذائية:
ـ تجنب النوم فور الانتهاء من تناول الطعام
ـ عدم النوم على أرضية مستوية السطح (يجب رفع رأس السرير لتخفيف نسبة الارتداد أثناء الليل)
ـ تجنب الأشغال التي تتطلب انحناء القسم الأعلى من الجسم نحو الأمام لمدة طويلة ( الأعمال المنزلية ،...)
ـ الحفاظ على الوجبات الأساسية دون أن تخللها و جبات خفيفة
التفاعلات بين الأدوية و التفاعلات الأخرى:
مضادات الحموضة قد تخفف من مفعول بعض الأدوية الأخرى (تخفيف الكمية الممتصة)، على سبيل الاحتياط ينصح بتفريق أوقات تناول هذا الدواء و دواء آخر(يؤخذ عبر الفم) بساعتين إن أمكن مع:
- مضادات داء السل (ايثامبوتول، ايزونيازيد)
- المضادات الحيوية الحلقية (cyclines)
- المضادات الحيوية التي تنتمي إلى عائلة اللانكوزانيد (lincosanides)
- مضادات الهيستامين antihistaminiques H2) H2)
- أتنولول، ميتوبرولول، بروبرانولول ((aténolol, métoprolol, propranolol
- الكلوروكين( chloroquine) مضاد للملاريا
- ديفلونيزال (diflunisal) مضاد للحمى و مسكن للألم
- ديكوكسين (digoxine)علاج فشل القلب
- دي فوسفوناتdiphosphonates) )
- فلوورور الصوديوم (fluorure de sodium )
- بريدنيزولون، ديكساميتازون (prednisolone et dexaméthasone )
- الآندوميتاسينindométacine) ) مضاد للالتهاب
- كايكزالات (kayexalate) علاج لارتفاع تركيز البوتاسيوم في الدم
- كيتوكونازولkétoconazole) ) مضاد حيوي للأمراض الزهرية
- لونزوبرازولlansoprazole) )
- و أخرى مثل أملاح الحديد، سبارفلوكزاسين، البينيسيلينامين، و بعض أدوية الجهاز العصبي (neuroleptiques phénothiaziniques)
و من الأفضل أن يحترم مجال زمني بأربع ساعات بين الدواء والمضادات الحيوية التي تنتمي الى عائلة الفلوروكينولون.
حالات الحمل و الرضاعة:
بالإمكان وصف هذا الدواء خلال فترتي الحمل و الإرضاع إذا ما دعت الحاجة
كيفية استخدام هذا الدواء:
المقادير
ملعقتين صغيرتين ثلاث مرات يوميا بعد وجبات الطعام الرئيسية، وعند الاقتضاء في المساء قبل النوم
بالإمكان استعمال ضعف المقادير في حالات الارتداد أو التهاب البلعوم الحادة.
طريقة الاستخدام
يؤخذ عبر الفم بعد رج القارورة جيدا
الأعراض الجانبية:احتمال حصول امساك بسبب الألجينات

استخدامه لمدة طويلة قد يزيد من نسبة الكلسيوم في الدم (64.1 ملغ في كل 10ملل أي في ملعقتين صغيرتين من الدواء) مما قد يسبب قصورا كلويا.

Amal
12-07-2008, 02:08 AM
يعطيك العافيه أخ علي .. شكرا لك

narjes
12-07-2008, 03:54 AM
شكرا لك أخي علي

بارك الله فيك

نوف
12-07-2008, 04:32 PM
عافاك الله اخي علي

بارك الله فيك و بجهودك المتواصلة

شكرا لك

علي الزاملي
13-07-2008, 12:11 AM
علي الزاملي

يعطيك ألف .. ألف عافية ..

موضوع مفيد جداً ..

*
شكر جزيل .،

الله يعافيك اخي العزيز

علي الزاملي
13-07-2008, 12:16 AM
الاخت نوارة نور

الاخت امل

الاخت نرجس

الاستاذة نوف

اشكركم على المرور والمتابعة

علي الزاملي
13-07-2008, 12:18 AM
ترامادول


اسم الدواء ترامادول




اسماء أخرى له ترامال- أمادول- تراماكس- كونترامال- ألترادول- تراموندين.



دواعي الاستعمال لتسكين الآلام المتوسطة و الشديدة .


كيفية الاستعمال
الجرعة في الكبار:
50-100 مجم كل 6 ساعات بدون إرتباط بمواعيد الطعام.
الجرعة اليومية يجب ألا تتعدي 400 مجم يومياً.
كبار السن فوق 75 عاماً: نفس الجرعة علي ألا تزيد عن
300 مجم في اليوم الواحد.
الإختلال الشديد في وظائف الكلي: يعطي 50-100 مدم كل 12 ساعة.
في حالة تليف الكبد: يعطي 50 مجم كل 12 ساعة.
الأطفال:

لا تتوافر معلومات عن مدى امان استعماله.


الآثار الجانبية
دوخة, صداع, دوار, نعاس, إمساك, غثيان, إرتباك, هلوسة, عصبية, رعشة, هرش, طفح جلدي, عسر هضم و إنتفاخ, و زغللة في الرؤية.
في حالات نادرة قد يسبب: صعوبة في التنفس, خلل بالكبد, تشنجات, متلازمة ستيفن جونسون, قابلية للإنتحار.
الدواء قد يسبب التعود و يحتاج المريض إلي زيادة الجرعة بشكل مستمر للحصول علي التأثير المطلوب. و هنا لا يجب إيقافه فجأة بل يتم سحبه بالتدريج.
قد يزيد من إحتمالية حدوث تشنجات للمرضي المعرضين لذلك.
قد يسبب تثبيط للجهاز العصبي و الجهاز التنفسي.
يجب الحرص عند قيادة السيارات أو استخدام الآلات.


موانع الاستعمال:
الحساسية للدواء أو مشتقاته أو مشتقات المورفين.
المرضي الذين يعانون من تعود المورفينات
في حالات التسمم الدوائي بالكحوليات, المنومات, المورفين, الأدوية المؤثرة علي الحالة النفسية.
يستخدم بحذر: للمرضي المعرضين للإصابة بالتشنجات, أو هبوط في التنفس, أو من يعاني من زيادة ضغط الجمجمة, أو إصابات بالرأس أو آلام البطن الحادة, أو إختلاف وظائف الكبد أو الكلي.

التفاعلات الدوائية
الأمفيتامين قد يزد من حدوث التشنجات.
السايمتدين قد يطيل من وجود الدواء في الجسم.
مضادات الإكتئاب المعروفة ب SSRI , مضادات ال MAO , المورفين و مشتقاته: قد تزيد من إحتمالية التشنجات.
الكيندين قد يزيد من تركيز الدواء في الدم
الكاربامازبين قد يقلل من التأثير العلاجي للدواء و يزد من التشنجات.
يجب تجنب الكحوليات لما لها من تأثير مهبط لجهاز العصبي.
الأعشاب: يجب تجنب الفاليرين, عشبة سان جون, كافا كافا, عشب الكولا.


الحمل و الرضاعة
الدواء لا يمكن استعماله أثناء الحمل لأنه يسبب مشاكل عديدة للجنين مثل التشنجات, أعراض الإنسحاب أو الوفاة. كذلك لا يجب أن يستعمل أثناء الولادة.
يوصي بتجنب استعماله أثناء الرضاعة.

الجرعة الزائدة
أعراضها: هبوط في الجهاز العصبي و التنفسي, إغماء, تشنجات, توقف القلب و الوفاة.
العلاج: يحقن المريض بالنالوكسون وريد بجرعة 2 مجم. كما يمكن تكرار الجرعة حتي 18 مجم. و يجب الحرص لأنه يمكن أن يزيد من إحتمالية حدوث التشنجات.


الجرعة المنسية


قم بأخذ الجرعة المنسية فور تذكرك.
و لكن لا تقوم بأخذ الجرعة المنسية إذا كان ميعاد الجرعة التالية قد قرب. في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية و خذ الجرعة التالية في موعدها. لا تقوم بمضاعفة الجرعة اذا نسيب جرعة




التخزين

احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.
احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

علي الزاملي
13-07-2008, 12:22 AM
أليندرونيت





اسماء أخري له

فوساماكس- بونابكس- أوستيوماكس- ألندوماكس- أوستيونات- أوستيوميفا.


دواعي الاستعمال
علاج و الوقاية من هشاشة العظام لدي السيدات بعد أنقطاع الطمث.
علاج هشاشة العظام الناتجة عن استعمال الكورتيزون بالإضافة إلي الكالسيوم و فيتامين د .
علاج هشاشة العظام لدي الرجال.
Paget's Disease of bone.
الدواء لا يستعمل في الأطفال.
كيفية الاستعمال
الجرعة: قرص واحد يومياً 10 مجم أو
قرص واحد أسبوعياً 70 مجم
يؤخذ القرص علي الريق مع كوب ماء كامل( و لا يجب تناوله مع عصير البرتقال أو القهوة أو حتي المياه المعدنية)
لا يسمح بتناول أية أدوية أو أكل لمدة نصف ساعة بعده
لا يجب مضغ القرص أو تركه يذوب في الفم.
يجب ألا يرقد أو يستلقي علي ظهره المريض بعد تناول القرص لمدة نصف ساعة كاملة( بل يظل جالساً أو واقفاً)
يبدأ الأكل بعد نصف ساعة من الدواء.
إذا شعرت بصعوبة في البلع أو حرقان يجب الرجوع للطبيب فوراً
الآثار الجانبية
صداع, ألم بالمعدة, غثيان, عسر هضم, إمساك, إنتفاخ, إرتجاع أو قرحة في المرئ, قئ, صعوبة في البلع, أو ألم بالعضلات.
موانع الاستعمال:
الحساسية للدواء أو مشتقاته
عدم القدرة علي البقاء جالساً لمدة نصف ساعة
نقص الكالسيوم في الدم أو الأختلال الشديد في وظائف الكلي
يستخدم بحذر للمرضي المصابين بقرحة في الجهاز الهضمي مثل صعوبة في البلع, أمراض في المرئ, قرحة في المعدة أو الأثني عشر أو في حالات الأختلال المتوسط في وظائف الكلي.

التفاعلات الدوائية
أدوية الحموضة و الأدوية المحتوية علي الكالسيوم: تقلل من إمتصاص الدواء لذا يجب أخذها بعد ساعتين من تناول الدواء.
الأسبرين و المسكنات: يمكن أن تزيد من إحتمالية حدوث قرحة بالمعدة لذا يجب ملاحظة المريض جيداً.

الحمل و الرضاعة
الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية للجنين لذا لا يجب استخدامه إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المضار.
الدواء يمكن أن يصل من خلال اللبن إلي الطفل لذا لا يجب استعماله لمن ترضع .
الجرعة الزائدة
أعراضها: نقص معدل الكالسيوم في الدم, نقص الفوسفات في الدم, مشاكل بالجزء العلوي من الجهاز الهضمي مثل حرقان, إلتهاب المرئ, أو حدوث قرحة.
في هذه الحالة يجب إعطاء المريض اللبن أو مضادات الحموضة لكي تقلل من إمتصاص الدواء. و يفضل عدم محاولة إحداث قئ. كما يفضل أن يظل المريض في الوضع جالساً و لا يستلقي.
إذا نسيب جرعة


إذا نسيت جرعة لا تتناولها وسط اليوم بل قم بأخذ الجرعة التالية في موعدها صباح اليوم التالي.





التخزين




احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية. احفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة الزائدة و الرطوبة. لا تخزنه في الحمام.



احفظه بعيداً عن متناول الأطفال.

علي الزاملي
13-07-2008, 12:43 AM
المسكنات ... Analgesics


ما المسكن الذي تستعمله عند اصابتك بالصداع ، أو بألم أسنان ، أو بألم المفاصل وغيرها من الآلام وبخاصة المصحوبة بارتفاع درجة الحرارة ؟
وما المسكن الفعال في تخيف الألام الشديدة الحادة ، كتلك المصاحبة المسكنات أدوية تخفف الألم أوتزيله بتأثيرها المباشر في الجهاز العصبي المركزي
أو بتأثيرها المضاد الالتهابية ولمسببات الالتهاب .
وتمتاز بعض المسكنات بمفعول خافض للحرارة .

أولاً :: - - مسكنات الألم غير المخدرة .... Nonnarcotic Analgesics

وهي أدوية تسكن الألم الخفيف والمعتدل الشدة ، وتصرف في كثير من البلدان دون وصفة طبية لأنها لا تسبب الإدمان ولاتؤثر في مستوى الوعي . ولبعض هذه المسكنات مفعول خافض للحرارة دون أن تؤثر في العوامل الحية المتسببة في ارتفاع درجة الحرارة .

وتصنف هذه الى قسمين همــــا :

المسكنات الخافضة للحرارة Analgesic-Anti pyre tics

ومن اشهر هذه المسكنات شيوعاً
السالسيلات salicylates
البارستامول paracetamol
ايبوبرفين ibuprofen

دايكلوفيناك Diclofenac


السالسيلات ..


تعد هذه المجموعة من اقدم المسكنات واوسعها استعمالا
وهي خافض للحرارة ومضادة للالتهاب Anti inflammatory

ومن اقدم هذه المجموعة واكثرها استعمالاً

ألاسبرين - - - Aspirin
* * * * * * * * * *

ألذي استخلص مـن شجــر الصفصــاف ... ويمتاز بتوافره وانخفاض ثمنه وقلة سمبته .


((((( يستعمل ))))):: - - -

الأسبرين لتسكين الصداع ، وآلام والأسنان والعضلات والمفاصل ، وآلام الحيض ، كما يستعمل الأسسبرين لخفض الحرارة في معظم الحالات المرضية المصحوبة بارتفاع الحرارة .


((((((( التاثيرات الجانبيـــة )))))) :: - - -

تخريش البطانة المعدية
واضعاف قدرة الدم على التخثر
أما جرعاته الكبيرة فقد تسبب القياء والغيثان وطنين الاذن والتحسس
وتضعف قدرة الدم على التخثر



(((((( ومن مضادات الاستطباب به ))))) :: - -

حالات القصور الكلوي
والاصابة بالنزف او الاستعداد له
وحالات القرحة المعدية
كما ان اعطاء الأسبرين للاطفال تحت سن الثانية عشرة وبخاصة المصابين بالانفلونزا او جدري الماء يزيد من احتمال اصابتهم بمتلازمة راي RYE,S SYNDROME
التي تنتهي بتلف الكبد والدخول في غيبوبة .

^
^
^
^

البارسيـتامــــول paracetamol . . . (((( revanin

يشبه الأسبرين في تأثيره المسكن والخافض للحرارة لكنه لا يتمتع بخوص مضادة للالتهاب ، وهو لذلك لا يعد بديلا للاسبرين في معالجة الحمى الرثوية .
ويمتاز عن غيره من المسكنات الاخرى الاخافضة للحرارة
بعدم تخريش لبطانة المعدة
كما انه لا يؤثر في عملية تخثير الدم .


((((( يســتعمـل )))) :: - -

لتسكين آلالم والأسنان والشقشقة
وآلالم الحيض
ويخفف الحمى المصاحبة للزكام والإنفلونزا واللقاحات
كما يعد المسكن المفضل إعطاؤه للاطفــال تحت سن الثانية عشرة
ويمكــــن اعطــــــاؤه للحــــوامــــل .



(((((( التاثيرات الجانبية )))))) :: - -


ليس له تأثيرات جانبية بالجرعات العادية

الا ان الجرعات الكبيرة المتكررة قد تؤدي الى تلف انسجة الكبد



((((( مضادات الاستطباب ))))) :: --


المرضى المصابون با ختلاف شديد في الكلى والكبد




ايبوبرفين . . Ibuprofen. ((( بروفن )))

هو مسكن ألأم وخافض للحرارة ومضاد للالتهاب
يشبه الأسبرين في تأثيره
وهو مخرش لبطانة المعدة اقل من الاسبرين


((((( يســتعمـل ))))) :: - -

خافض للحرارة
مسكناً لمعظم أنواع الآلام الخفيفة كألام الأسنان ، والمتعدلة كآلام المفاصـل



(((( تاثيراتة الجانبية )))) :: - -

تخريش المعدة
وعسر الهضم
واحيانا الطفح الجلدي .



دايكلوفيناك Diclofenac .... الفولترين voltrin

من الأدوية التي طرحت في السنوات الاخيرة

يشبه الايبوبروفين في خصائصه
كمسكن خافض للحرارة وفي التاثيراتة الجانبية

وله فاعلية كبيرة في تســـكيـن آلام حصـــــى الكلــــــى والحــالــــــــب ......

مسكنات الألم المخدرة .... Analgesics narcotic

هي مسكنات فعالة جدا تستعمل في الآلام الشديدة التي لا تستجيب للمسكنات غير المخدرة وتؤددي مفعولها بالتأثير لمباشر في الجهاز العصبي المركزي
وليس لها تأثير مضادات للالتهاب أو خافض لحرارة



(((((( ومن التأثيرات الجانبية )))) :: - -


الغثيان ، القياء ، هبوط الضغط الوضعي ، الامساك ، حصر البول ،
تثبيط التنفس ، والتشوش العقلي ،
كمما ان قد تسبب بعض هذه الادوية اعراضاً تحسسية عند بعض المرضى

@@@@@@ ملاحظة مهمة @@@@@

ان استعمال المتكرر لهذه المسكنات يؤدي إلى خطر الاعتماد الدوائي
لذا فان هناك انظمة وتعليمات لضبط استعمال هذه الأدوية والآشراف عليها من قبل السلطات الصحية وألامنية المختصة
وتحفظ الأدوية قيود وسجلات خاصة تظهر الصادر والوارد والرصيد
وبيانات عن المريض الذي صرفت له بموجب وصفة خاصة .


ومن امثلة المسكنات المخدرة شائعة الاستعمال
كوديين codeine
بثيدين pethidine
مورفين morphine

وسنتطرق لكل دواء استعماله وتأثيره
ومن امثلة المسكنات المخدرة شائعة ااستعمال

كودئين codeine

بثيدين pethidine

مورفين morphine


الكودئين

يستخلص من مسحوق الأفيون
مسكن قوي له خواص منومة خفيفة
ومثبط لمركز السعال

بثيدين

وهو من المسكنات المخدرة المصنعة كيمائياً
يسكن الآلم الحادة الشديدة بتأثير المثبط في الجهاز العصبي



المورفين

يسخلص من الافيون
وهو مسكن فعال جدا
له تأثير مخدر ومنوم
لذا يجب استعماله بحذر شديد وتحفظ لتفادي خطر الاعتماد
يستعمل لتخفيف الالام الشديدة الحادة المصاحبة لحالات كثيرة
الحروق الشديدة .. العمليات الجرحية ... النوبة القلبية ......... مراحل السرطان النهائية ........... ومن الالام التي تستعصي على المسكنات غير المخدرة



* * * * المهدئات والمنومات SEDATIVES AND HYPNOTICS


كثيراً ما نسمع أن شخصاً ما يعاني من أزمة نفسية
وانه راجع الطبيب فوصف له دواء مهدئاً
كذلك نسمع في حياتنا اليومية او برامج التلفاز ... عبارة ..... "" كأنما تناول دواء منوماً ""

فما هو المهدي الدواء ؟؟؟؟؟

وما الدواء المنوم ؟؟؟؟؟؟؟؟؟

وهل يقتصر استعمالها على من يعاني ازمة او مشكلة تؤرقه ؟؟؟


تعمل المهدئات والمنومات على تثبيط عمل بعض المراكز في الجهاز العصبي المركزي
وتضم هذه مجموعتين رئيستين الاولى

المهدئات والمنومات الباربيتوية
والثانية المهدئات الصغرى ( مزيلات القلق )


الدواء المهدئ

هو الدواء الذي يسبب حالة من الهدوء المصحوب بالاسترخاء والراحة دون احداث النوم ويستخدم للتقليل من التوتر والقلق .

الدواء المنوم

هو الذي يسبب نوماً هادئاً شبيهاً بالنوم الطبيعي
ويستخدم للاشخاص المصابين بألارق الناتج من اسباب غير عضوية



ومن ادوية المهدئات والمنومات الباربيتوية


PHENOBARITONE

AMYLLOBARBITONE

SECOBARBITAL

THIOPENTONE


تستعمل هذه الادوية كمنومات في حالات الارق المختلفة
وكمهدئات في حالات التوتر والقلق والضغط النفسي
كما تستخدم للاختلاج في حالات الصرع والكزاز



ومن تأثيرات الجانبية لهذه الادوية


الغثيان ....... والقياء ............ وتحسس الجلد .......... وانخفاض ضغط الدم .......




ومن مهدئات الصغرى مزيلات القلق


Diazepam

Nitrazepam

Chlordiazepoxiiide


تستعمل .. حالات القلق والتوتر ....... وكذلك التهدئة المريض قبل العملية

كمرخ للعضلات ...... كمضاد للصرع والكزاز



تأثيراته الجانبية



الغثيان ......القياء ....... الانحطاط العام والصداع

علي الزاملي
13-07-2008, 12:45 AM
النيفيديبين


التركيب و العبوة
تحتوي كل كبسولة على 20 ملغ نيفديبين، تحرر بشكل بطيء و متواصل للإطالة التركيز العلاجي في الدم
العلبة بها 12 كبسولة.
الخواص الدوائية
يعمل على سد قنوات الكالسيوم.
دواعي الاستخدام
العلاج الوقائي من الذبحة الصدرية مثل الذبحة الصدرية الناشئة عن التمرين و الذبحة في حالة الراحة بما فيها الذبحة غير الثابتة و ذبحة برينزميتال (Prinzmetal) ، و الذبحة التي تعقب اضطراب عمل عضلة القلب
علاج ارتفاع ضغط الدم.
الأعراض الجانبية:
يحدث نادرا بعض الصداع أو الدوار أو احمرار الوجه و الغثيان.
قد تحدث زيادة طفيفة في سرعة نبضات القلب كرد فعل لاتساع الأوعية الدموية.
يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة انخفاضا في ضربات القلب و ضغط الدم تحت المعدل الطبيعي.
الاحتياطات:يجب أخذ الدواء تحت إشراف طبيب و يجب التقيد تماما بتعليماته.
يستعمل بحذر في حالات أمراض القلب المتأخرة.
لا يعطى في فترات الحمل و الرضاعة.
الجرعة و طريقة الاستخدام:
البالغون: في حالة الذبحة الصدرية و ارتفاع ضغط الدم، توصف كبسولة واحدة (20ملغ) من النيفيديبين كل 12 ساعة، و يمكن ضبط الجرعة حسب الضرورة في حدود10 إلى 40 ملغ كل 12 ساعة.
الكبار: يحتمل النيفيديبين عموما بشكل جيد في حالة الكبار و لكن ينبغي أخذ الاحتياطات عند معالجة المرضى كبار السن و مرضى التلف أو الضعف الكبدي.
ينصح بالمراقبة التامة في حالة البدء بالعلاج. والتعديل في الجرعة ليس مطلوبا دائما في حالات القصور الكلوي.
تبلع الكبسولات كاملة مع القليل من أي سائل.
التفاعلات مع أدوية أخرى:
الأدوية التي لا يجب أخذ الدواء معها:
السيكلوسبورين (ciclosporine) و هو عبارة عن مثبط للجهاز المناعي
استخدامه مع النيفيديبين قد يؤدي إلى زيادة احتمال أو تعقيد الإصابات و التهابات اللثة.
دونترولان (dantrolene) : مخدر
الأدوية التي تستخدم مع النيفيديبين بحذر:
- مضادات الصرع المحفزة للأنزيمات (فينوباربيتال، كاربامبزيبين، فينيتوين، بريميدون) تؤدي إلى انخفاض تركيز الفينيديبين في المصل بسبب تنشيط أنزيمات الهدم الخاصة به.
- باكلوفان (baclofene)استخدامه يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
- Cimetidine : يثبط هدم النيفيديبين مما يؤدي إلى استمرار انخفاض الضغط.
- Itraconazole : زيادة الأعراض الجانبية بسبب بطء عملية الهدم.
- Rifampicine : انخفاض تركيز النيفيديبين في المصل بسبب تسريع هدمه في الكبد.
لذلك لا بد من متابعة المريض و ضبط التركيز المناسب لحالته.
حالات يجب أخذها بعين الاعتبار:
مثبطات الألفا (alphabloquants) ، بعض مضادات الاكتئاب ، مثبطات البيطا (betabloquants) و الكورتيكويد تزيد من احتمال انخفاض ضغط الدم.
Amifostine : قد تؤدي الى ارتفاع ضغط الدم.
الجرعة الزائدة:
من المحتمل استمرار هبوط ضغط الدم، تسارع أو بطء خفقان القلب.
يتكون العلاج من غسيل معوي، يتبعه تناول الفحم المنشط مع القيام بالإجراءات العرضية المساندة و بشكل أساسي حقن السوائل بالوريدي للحفاظ على الحجم بالدورة الدموية. إذا كان هذا الحجم غير كاف فيمكن اعطاء الوبامين أو الدوبيتامين (dopamine, dobutamine) ،كما يمكن استخدام جلوكزنات الكالسيوم كترياق

علي الزاملي
13-07-2008, 12:48 AM
النيتروكسولين

تعريف الدواء
العلبة تحتوي على 50 قرصا ملبسا
التركيب
يحتوي كل قرص على 100 ملغ من النتروكسلين.
التصنيف الصيدلي العلاجي
مطهر- مضاد للتعفن بالجهاز البولي.
حالات الاستخدام
معالجة التعفن غير المعقد للجهاز البولي خاصة لدى المرأة الشابة
حالات عدم الاستخدام
في حالة القصور الكلوي مع كرياتينين أقل من 20 ملل/د فلا ينصح بأخذ الدواء.
الحساسية لأحد المكونات
حالة خاصة
في حال ظهور الحمى لا بد من استشارة الطبيب، لأن النتروكسولين في حالة الاستخدام المطول و المتتابع يمكن أن يسبب التهابا بالأعصاب أو اصابات بالعصب البصري، لذلك لا يستخدم الدواء أكثر من 4 أسابيع بدون فحص طبي جديد.
استخدام أدوية أخرى
لا يوصف النتروكسولين مع أدوية تحتوي على الهيدروكسيكينوليين (hydroxyquinoléines) و مشتقاته
احتياطات الاستعمال
النقص الكلوي
اذا كانت الكرياتينين أكبر من 20ملل/د يجب استخدام شطر الجرعة التي يأخذها المريض العادي.
القصور الكبدي
تؤخذ نصف الجرعات المحددة
الجرعات و كيفية الاستخدام
للبالغ بداية من 15 سنة: قرصان ثلاث مرات في اليوم
الأطفال من 6 إلى 15 سنة: تكون الكمية حسب الوزن، 20ملغ/كغ، أي قرص واحد لكل 5 كلغ.
يؤخذ عن طريق الفم قبل الأكل.
الآثار الجانبية:اضطرابات في الهضم.
أحد أسمائه التجارية هو nibiol

علي الزاملي
13-07-2008, 12:51 AM
تربينافين

الاسم التجاري
Lamisil، Terbisil
التركيب
كلوهيدرات التربينافين......281.25 ملغ مما يعادل 250 ملغ من التربينافين الأساسي.
الشكل الصيدلاني
أقراص قابلة للانقسام، علبة تحتوي على 14 أو 28 قرصا.
الفئة العلاجية
مضاد للفطر واسع الطيف، يؤخذ عبر الفم.
حالات الاستخدام
علاج بعض حالات الإنتان الذي يصيب الجلد و الأظافر بسبب الفطر.
حالات عدم الاستخدام
الحساسية المعروفة ضد الدواء
داء كبدي
داء كلوي خطير
بشكل عام لا يجب استعمال الدواء في حالة الإرضاع ما لم ينصح الطبيب بذلك.
تحذيرات خاصة
يجب وقف العلاج فورا و استشارة الطبيب بدون تأخير في الحالات التالية
- ظهور بثور بيضاء مصاحبة بطفح وردي مفاجيء و ارتفاع في درجة الحرارة.
- طفح جلدي سريع الانتشار متناثر أو ملامس للأغشية المخاطية
- حالات الحساسية بشكل عام و الحكة
- ارتفاع في درجة الحرارة، التهاب اللوزتين أو التهاب آخر، التعب الشديد، البول غامق اللون، البراز(الغائط) --عديم اللون، اليرقان( الصفراء أو ictère)
- يجب إعلام الطبيب في حالة الإصابة بالقصور الكبدي أو الكلوي
- لا يعالج الأطفال بهذه الأقراص.
الاحتياطات
في حالات نادرة قد يسبب هذا الدواء تغيرا أو فقدانا غير دائم للمذاق(غير منصوح به للذين يستخدمون حاسة الذوق لغرض مهني)
لا يستخدم في حالة الحمل و الرضاعة
التفاعل مع أدوية أخرى
- ريفومبسين (علاج السل) rifampicine
يتسبب في ارتفاع تركيز التربينافين في المصل.
- التربينافين يثبط عمل اللأنزيم CYP 2D6 المساعدة في هدم بعض الأدوية (la propafénone, le flécaïnide et le métoprolol
التي تستخدم في علاج بعض أمراض القلب
مما يوجب مراقبة و إعادة ضبط الجرعات في حالة ارتفاع تركيزها في المصل.
كيفية الاستعمال
قرص واحد في اليوم من الأفضل تناوله أثناء الوجبات
تختلف مدة العلاج حسب نوع الإصابة
الاظافر
6 أسابيع إلى 3 أشهر بالنسبة لأصابع اليد و 3 إلى 6 أشهر بالنسبة لأصابع الأرجل
لدى بعض المرضى قد يتطلب العلاج مدة أطول
الجلد (المناطق التي لا يوجد فيها شعر)
الكونديدا الجلدية تتطلب من أسبوعين إلى 4 أسابيع
ما بين الأصابع و غيرها
من أسبوعين إلى 6 أسابيع
الجرعة الزائدة
إزالة الدواء إن أمكن
تناول الكربون المشبع، و تصحيح الأعراض
الآثار الجانبية
كثيرا ما يحدث
اضطرابات هضمية ( فقدان الشهية، قيء، ألام بالبطن، إسهال)
ردود فعل جلدية (طفح جلدي، شري) دون خطورة.
يحدث نادرا
فقدان كلي أو جزئي للمذاق، غالبا ما يزول هذا الأثر بعد عدة أشهر من وقف العلاج
فقدان بالوزن
ألام بالمفاصل و العضلات
التهابات بالكبد
يحدث نادرا جدا
انخفاض الكريات البيضاء
ردود فعل جلدية خطيرة ( شري منتشر و وذمة بالوجه، طفح بثري، طفح فقاعي منتشر)
ظهور بثور بيضاء مصاحبة بطفح وردي مفاجيء و ارتفاع في درجة الحرارة.
الحفظ
بعيدا عن الضوء

علي الزاملي
13-07-2008, 12:55 AM
نورفلوكزاسين

التعبئة
عبوة مكونة من 10 أقراص ملبسة
التركيب
يحتوي كل قرص على 400 ملغ من النورفلوكزاسين.
الاسم التجاري
Urobacid
التعريف
نورفلوكزاسين مضاد حيوي من عائلة الكينولون، قاتل للبكتيريا و واسع الطيف
دواعي الاستخدام
- التهابات المثانة الحادة غير المعقدة لدى النساء اللواتي يبلغن أقل من 65 سنة
- التهابات حادة ودائمة، البسيطة و المعقدة بما في ذلك التهاب المثانة، التهاب الحويضة، التهاب الحويضة و الكلية، التهاب المسالك البولية و الحويضة، التهاب البروستات الدائم عند البالغين الناتجة عن العفن المسبب ببكتيريا حساسة للنورفلوكزاسين، التهاب البربخ، التهاب المسالك البولية الناتج عن العمليات الجراحية.
- خمج دماغي قونوكوكسي (l'infection cervicale gonococcique) غير معقد لدى النساء.
- التهابات المعدة و الأمعاء الحادة الجرثومية
- الالتهابات المتسبب فيها مكورة السيلان الراجعة لعائلة النسيريا المنتجة للبنسيلاز
- حمى التيفويد
- الوقاية من خمج الدم لدى المرضى المصابين بنقص فادح المناصلة في الدم ( مثل المصابين بسرطان الدم)
في حالة الإصابة ب Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus ظهور بعض حالات المقاومة يكون مبررا لاستخدام مضاد حيوي آخر إلى جانب نورفلوكزاسين، مراقبة التطورات و إجراء التحاليل ضرورية جدا لقطع الشك باليقين.
طريقة الاستعمال
التهابات المثانة غير المعقدة لدى النساء
800 ملغ توزع على جرعتين يوميا، مدة 3 أيام
الالتهابات الأخرى
قرص مرتان يوميا، أما عدد الأيام فيختلف حسب نوع الإصابة
في حالة القصور الكلوي يشترط لأخذ الدواء أن يكون مقدار استصفاء الكرياتنين اكثر من أويساوي 30 ملل/د
لا بد من ضبط الجرعات لدى المسنين ذوي الوظيفة الكلوية السليمة.
طريقة أخذ الدواء
يؤخذ مع كأس كبيره من الماء ساعة أو ساعتين قبل الأكل، من الضروري ألا يؤخذ مع الحليب و مشتقاته.
حالات عدم الاستخدام
- الحساسية المفرطة للنورفلوكزاسين أو مشتقات الكينولون.
- الحمل و الإرضاع
-لا يوصف للأطفال و المراهقين إلى غاية انتهاء مرحلة النمو، لتجنب التسمم المفصلي عند الأطفال و البالغين، حيث أن التهابات مفصلية قد تكون حادة، تمس خاصة المفاصل الرئيسية، لوحظت بعد تناول الفلووروكينولون (fluoroquinilones).
- إصابات سابقة بالتهاب الأوتار و التهاب الطنب ناتجة عن تناول أحد الفلووروكينولون.
محاذير الاستخدام- اجتناب التعرض لأشعة الشمس أثناء العلاج نظرا لأعراضه غير المرغوبة ذات التأثير الجلدي.
- اجتناب تناوله أثناء العلاج بالكورتيكوييدات لأن التهابات الوتر التي تظهر نادرا، قد تنتهي أحيانا بانقطاعه( أي الوتر) خاصة العقرب (tendon d'Achille)
- قد يؤِدي إلى تأزم التعب العضلي و ضعف عضلات التنفس مما قد يهدد حياة المريض.
- ظهور حالات المقاومة خاصة في حالة البقاء مدة للعلاج في المستشفى (infections nosocomiales).
- يستخدم بحذر مع الذين يصابون أو لديهم إمكانية الإصابة بالتشنج.
- نادرا، يحدث انفجار بعض خلايا الدم الحمراء (réactions hémolytiques) عند المرضى الذين لديهم نقص غير ظاهر أو نقص حقيقي في نشاط أنزيم G6PD (أساسي في تركيب الهيموقلوبين) عند استخدام الكينولون.
التداخلات مع الأدوية الأخرى
- أملاح الحديد:
- أملاح الزنك (إذا كان التركيز يفوق 30 ملغ في اليوم):
Sucralfate-:(علاج للقرحة)
Didanosine- ( مضاد فيروسي يستخدم في حالة الإصابة ب HIV): يسبب ارتفاعا في PH مما ينقص من كمية النورفلوكزاسين الممتصة.
هذه الأدوية تؤدي إلى انخفاض كمية النورفلوكزاسين الممتصة لذلك تؤخذ بعد ساعتين على الأقل بعد تناول النورفلوكزاسين.
- مضادات الحموضة (أكسيد و هيدروكسيد المانييزيوم، الألمنيوم و الكالسيوم): نقص الكمية الممتصة في الجهاز الهضمي، لذلك ينصح بمجال زمني يفوق 4 ساعات إن أمكن.
- التيوفلين و الأمينوفيلين: ارتفاع تركيز التيوفلين في الدم مع إمكانية حدوث جرعة زائدة، ينصح بالمراقبة و إعادة ضبط الجرعة.
- مضادات التجلط التي تؤخذ عبر الفم: يزيد فعالية مانعي التخثر مع إمكانية حدوث نزيف، يجب مراقبة البروتومبين و بعض التحاليلالأخرى مراقبة شديدة على أساسها تتم إعادة ضبط كمية مضاد التجلط أثناء و بعد العلاج بالنورفلوكزاسين.
- الكافيين (القهوة أو الشاي،...) : يؤدي أخذ النورفلوكزاسين إلى ارتفاع تركيز الكافيين في الدم بسبب انخفاض عملية الهدم.
الآثار الجانبية
الجهاز الهضمي:
حروق ما وراء القفص، آلام و تشنجات معدية، غثيان، فقدان الشهية، ظهور إسهال دائم أثناء فترة العلاج يعني التهاب القولون شبه الغشائي، نادرا التهاب البنكرياس.
آثار جلدية
طفح، حساسية للضوء، داء ستيفن جونسون (Stevens-Johnson)، طبابة الجلد متقشرة، حكة شديدة.
الجهاز العضلي
آلام عضلية و / أو مفصلية، التهاب الأوتار قد يظهر منذ 48 ساعة الأولى،...وارتفاع CPK (créatine phosphokinase).
الأعراض النفسية العصبية
ينصح العمال الذين يستخدمون آلات خطيرة أو يسوقون السيارات بعدم تناول هذا الدواء نظرا لبعض الأعراض المؤثرة على الجهاز العصبي
آلام الرأس، دوار، اضطراب النوم، انهيار، قلق، تهيج، غبطة، فقدان الوجهة، توهم، أحساس سمعي بصري.
الحساسية المفرطة
وذمة كوينك (oedème de Quincke)، شري، صعوبة في التنفس.
الدم
أنيميا بسبب انفجار الكريات الحمراء خاصة لدى المصابين بنقص في G6PD (glucose-6-phosphodéshydrogénase)
نقص في الصفيحات، نادرا ما يحدث انخفاض في عدد كريات الدم البيضاء المعادلة و اللمفاوية و ارتفاع عدد الكريات البيضاء الحامضية. لذلك يجب مراقبة صيغة الدم.
الكلى
لم تعرف بعد العلاقة بين تناول الدواء و ارتفاع اليوريا الدموية و الكرياتنين المصلية.
يجب مراقبة الوظيفة الكلوية أثناء العلاج.
الكبد
تزايد أنزيمات الكبد "الترونزآميناز" (ALAT, ASAT) و الفوسفات القلوي و LDH.
تزايد البليروبين و بالتالي ظهور اليرقان (الصفراء)
بالإضافة إلى
ظهور بكتيريا و فطريات (زهرية) مقاومة خاصة الكونديدا المهبلية.

بدر المطير
04-08-2008, 04:18 PM
شكرا لك اخ علي

منال
21-11-2008, 11:22 AM
موضوع مفيد جداااا
ينبغي علينا الرجوع اليــــــه عند أخذ أدوية من اللتي ذكرتهااا

اروندا
21-11-2008, 04:19 PM
بارك الله فيك . . مجهود رائع

ام مشمش
22-11-2008, 05:08 PM
رائع
جزاك الله خير